Metatarsofalangeal (MTP) eklem, ayak başparmağını ayağa bağlar. Bu eklem, vücudu desteklemek ve ayak parmağının yukarı ve aşağı esnemesini sağlamak için hayati öneme sahiptir. Yürürken veya koşarken bir itme noktası görevi görerek kişiyi ileri itmeye yardımcı olur.
MTP eklemini etkileyen durumlar ayak başparmağı çevresinde ağrıya ve şişmeye neden olabilir. Bu eklemdeki ağrı, bölgedeki hareketi sınırlayabilir ve kişinin yürüme yeteneğini etkileyebilir.
Bu yazımızda ayak başparmağı eklemindeki bazı ağrı nedenlerinden ve bunların nasıl tedavi edileceğinden bahsedeceğiz.
Büyük Ayak Ağrısının Nedenleri
Konudaki Başlıklar
kalsifikasyon
Osteoartrit, eklemlerde kıkırdak aşındığında ortaya çıkan bir artrit şeklidir.
Ayakta osteoartrit meydana geldiğinde, çoğunlukla ayak başparmağının tabanındaki MTP eklemini etkiler.
Zamanla ayak başparmağındaki osteoartrit, kıkırdağın aşınmasına ve kemiklerin birbirine sürtünmesine neden olur. Sürtünme, yürümeyi zorlaştırabilecek ağrı ve iltihaplanmaya neden olur.
Kemik mahmuzları adı verilen kemik çıkıntıları da gelişebilir. Kemik mahmuzları ve osteoartrit, ayak başparmağının hareketinin sınırlı olduğu halluks sertusa neden olabilir.
Gut Hastalığı
Gut başka bir artrit türüdür. Ürik asit eklemlerde kristalleştiğinde ortaya çıkar.
Ürik asit, böbreklerden geçmeden önce kan dolaşımından geçen ve idrar olarak vücuttan atılan bir atık üründür.
Yüksek düzeyde ürik asit, kristalleşmeye ve küçük birikintilerin oluşmasına neden olabilir. Bu eklemlerde meydana geldiğinde çok acı verici olabilir.
Çoğu durumda, gutun ilk belirtileri ayak başparmağında ortaya çıkar ve burada şiddetli keskin ağrı ve şişlik ataklarına neden olur.
Gut vücudun diğer bölgelerine de yayılabilir. Zamanla etkilenen bölgelerde cilt altında topaklar oluşmasına neden olabilir.
Ayak Yaralanmaları
Birçok yaralanma ayak başparmağı eklemini etkileyebilir. Aşırı kullanım, tekrarlanan kuvvetin bir sonucu olarak kemikte gelişen küçük bir çatlak olan stres kırığına neden olabilir.
Burkulma, ayak parmağı ağrısının bir başka yaygın nedenidir. Ayak parmağındaki bağlar yırtıldığında veya gerildiğinde burkulma meydana gelir.
Bazı durumlarda bu, bükülmüş bir ayak parmağına aşırı veya tekrarlayan baskı sonucu ortaya çıkan yaygın bir spor yaralanması olan çim parmaktan kaynaklanabilir.
Bu yaralanmalar ayak başparmağında ağrıya ve şişmeye neden olur.
İltihaplı Ayak Şişliği (Bunyon)
Bir bunyon, MTP ekleminin iç kısmı boyunca gelişen kemikli bir yumrudur. Ayak başparmağı çevresinde ağrı ve şişmeye neden olabilir. Aynı zamanda sertliğe ve sınırlı esnekliğe de yol açabilir.
Bazen başparmak ikinci parmağa doğru dönmeye başlayabilir ve buna halluks valgus deformitesi denir. Bu durum kişinin belirli ayakkabı türlerini giymesini ve hatta yürümesini zorlaştırabilir.
Bunyonlar herkeste ortaya çıkabilir, ancak ayak parmaklarını sıkan ayakkabılar giyen kişilerde daha sık görülür.
Sesamoidler
Sesamoidit, ayak parmağının aşırı kullanımından kaynaklanan sesamoid kemiklerin ve çevredeki tendonların iltihaplanmasıdır.
Ayaktaki sesamoid kemikler MTP ekleminin altında bulunur. Tendonlar bu kemiklere tutunur ve bölgedeki hareketi destekler.
Ayaktaki sesamoidit, ayak başparmağının tabanında ağrıya neden olabilir. Ayrıca şişmeye, morarmaya veya ayak parmağını hareket ettirmede zorluğa neden olabilir.
Büyük Ayak Ağrısı Nasıl Tedavi Edilir?
Tedavi türü ayak başparmağı eklem ağrısının nedenine bağlı olacaktır.
Çoğu durumda doktor, steroid olmayan antiinflamatuar ilaç (NSAID) gibi bir ağrı kesici önerecektir.
Bu ilaçlar aynı zamanda bölgedeki şişliğin azaltılmasına da yardımcı olabilir. Daha az sıklıkla, doktor iltihabı azaltmak için kortikosteroid reçete edebilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri de gerekli olabilir. Örneğin, bir kişinin ortopedik ayakkabı veya ayakkabı ekleri giyerek bunyonu tedavi etmesi gerekebilir. Yalnızca ayak parmakları için fazladan yer bırakan ayakkabılar giymek bu sorunu yaşayan kişiler için iyi bir seçenektir.
Yaralanma belirli bir aktivitenin sonucuysa, yaralanma iyileşene kadar genellikle bu aktiviteden kaçınmak gerekecektir. Örneğin çim ayak parmağını tedavi etmek, yara iyileşene kadar yaralanmaya neden olan spordan kaçınmayı içerebilir.
Bazı durumlarda parmak üzerindeki baskıyı azaltmak için kilo vermek önemli olabilir.
Osteoartrit ve gut gibi belirli durumlar için daha spesifik tedaviler gerekli olabilir. Fizik tedavi, artritli kişilerin bu durumu yönetmesine yardımcı olabilir.
Nadir durumlarda, örneğin bir bunyonun çıkarılması veya eklem hasarını onarmak için ameliyat gerekebilir.
Büyük Ayak Ağrısı Nasıl Önlenir?
Sağlıklı kilo seviyesinde olmak. Düzenli egzersiz yapın ancak MTP eklemine aşırı baskı uygulamamaya çalışın. Özellikle ayak parmaklarının etrafını çok sıkan ayakkabılar giymekten kaçının.